陈旧性肺结核发炎治疗需结合炎症性质与肺部结构变化，分三种情况处理：
一、急性炎症期（如合并细菌感染）：需抗感染治疗，以广谱抗生素为主，同时评估肺功能，老年患者需监测肝肾功能。
二、慢性炎症（纤维增殖或渗出）：优先抗结核巩固治疗，强化期用异烟肼、利福平，疗程至少6个月，糖尿病患者需调整血糖。
三、结核性胸膜炎复发：以抗结核药物联合胸腔穿刺引流，儿童及孕妇禁用异烟肼，哺乳期妇女需暂停哺乳。
特殊人群：老年患者增加营养支持，吸烟者需戒烟；合并糖尿病者强化血糖控制，避免耐药菌产生。所有用药需在呼吸科医生指导下进行。
