发布于 2026-09-28
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心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸部不适,典型症状为胸骨后压榨性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。
稳定型心绞痛:多见于中老年人,常由劳累、情绪激动诱发,疼痛部位固定,持续时间短,发作频率相对稳定,通过药物(如β受体阻滞剂、硝酸酯类)和生活方式调整可有效控制。
不稳定型心绞痛:症状较稳定型更严重,发作频率增加、持续时间延长、休息时也可能发作,提示冠状动脉病变进展,需紧急就医,可能需介入或手术治疗。
变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,多在安静状态下发作,疼痛剧烈且持续时间长,心电图显示ST段抬高,需使用钙通道阻滞剂等缓解血管痉挛。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕胸闷、气短;糖尿病患者易合并神经病变,疼痛感知迟钝,需更密切监测;女性患者可能以非典型胸痛(如背痛、下颌痛)为首发症状,需加强鉴别诊断。















