发布于 2026-09-28
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痛经检查项目包括妇科超声（排查子宫腺肌症、卵巢囊肿等器质性病变）、妇科内诊（评估盆腔炎症）、血常规（判断是否贫血）及CA125（辅助诊断子宫内膜异位症）。
原发性痛经：无器质性病变，需通过症状评分（如视觉模拟评分法）和病史采集（月经周期、疼痛程度与持续时间）确诊，检查重点为排除器质性疾病。
继发性痛经：由疾病引发，需结合超声检查明确子宫形态、卵巢情况，妇科内诊排查盆腔炎症，CA125升高提示子宫内膜异位症风险，血常规可评估贫血程度。
特殊人群：青春期女性以排除先天性生殖道畸形为主；育龄期女性需重点排查子宫内膜异位症；围绝经期女性应警惕卵巢功能衰退或肿瘤风险，建议尽早检查激素水平。
检查时机：月经结束后3~7天进行妇科超声，可清晰显示盆腔结构；经期疼痛发作时可做CA125检测，结合临床症状判断是否为内异症。检查前需避免性生活、阴道冲洗，保持膀胱适度充盈。
