发布于 2026-09-28
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高血压诊断标准为：在未使用降压药情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
1.原发性高血压：占90%以上，病因不明，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等相关。多见于中老年人，女性更年期后风险增加，需长期管理。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病（甲亢、嗜铬细胞瘤）、睡眠呼吸暂停综合征等。年轻人血压突然升高或难以控制时需排查。
3.特殊人群高血压：
儿童青少年：需排除继发性因素，肥胖、家族史是高危因素，定期监测。
妊娠期女性：孕期高血压可能影响母婴安全，需动态监测血压变化。
老年高血压：收缩压升高为主，脉压差大，易发生体位性低血压，降压需谨慎。
4.鉴别与管理：首次发现高血压应排除白大衣效应（诊室测量偏高），建议家庭自测血压辅助诊断。治疗以生活方式干预（低盐、减重、运动）为基础，必要时药物治疗。
