发布于 2026-09-28
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原发性高血压治疗需结合非药物干预与药物控制，以改善血压至<140/90 mmHg为目标，优先通过生活方式调整，必要时联用降压药。
非药物干预：限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，保持规律作息。
药物治疗：无并发症者首选钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或利尿剂（如氢氯噻嗪）；合并糖尿病或肾病者优先选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）或利尿剂。
特殊人群：老年患者（≥65岁）收缩压控制<150 mmHg，可逐步降至140 mmHg；糖尿病患者目标<130/80 mmHg；妊娠高血压需在医生指导下用药，避免ACEI/ARB类药物。
监测管理：家庭自测血压（每日早晚各1次），定期复查血脂、肾功能，避免自行停药或调整剂量。
