发布于 2026-09-28
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高血压患者每天服用阿司匹林需个体化评估，无明确禁忌的低中风险人群可在医生指导下使用，高风险人群（如合并糖尿病、冠心病）获益可能更显著，但需严格筛查出血风险。
低风险高血压患者：血压控制良好（<140/90 mmHg）且无其他心血管危险因素时，不建议常规服用阿司匹林，优先通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动）控制血压。
合并心血管疾病的高血压患者：如已确诊冠心病、脑梗死或糖尿病，建议在医生评估后服用阿司匹林，以降低血栓风险，但需注意出血风险（如胃溃疡、牙龈出血）。
高龄或出血高风险人群：年龄≥75岁者需谨慎，医生需权衡获益与出血风险；有胃肠道疾病或正在服用抗凝药物者，应避免联用阿司匹林，优先选择其他预防措施。
用药前必做检查：服用前需评估心血管风险评分（如ASCVD风险计算器），并筛查出血倾向（如凝血功能、有无出血史），用药期间需定期复查，出现异常出血立即停药就医。
