发布于 2026-09-28
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滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，细菌性阴道炎则是阴道菌群失调导致，二者病因、症状、检查及治疗均有明显区别。
病原体与病因：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫（原虫）感染，多通过性接触传播；细菌性阴道炎是乳酸杆菌减少、厌氧菌（如加德纳菌）增多，与性生活频率、卫生习惯相关。
典型症状：滴虫性阴道炎表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、性交痛，分泌物pH＞4.5；细菌性阴道炎为灰白色稀薄匀质分泌物、鱼腥味，性交后加重，pH＞4.5。
实验室检查：滴虫性阴道炎可见活动滴虫；细菌性阴道炎线索细胞阳性、胺试验阳性，pH值多＞4.5，缺乏乳酸杆菌。
治疗原则：滴虫性阴道炎需口服甲硝唑类药物；细菌性阴道炎可局部使用抗厌氧菌类药物，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者需控制血糖，降低复发风险；经期避免阴道冲洗，减少感染机会。
