发布于 2026-09-28
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盆腔炎需结合病史、症状及检查综合判断,关键检查包括妇科内诊、超声、血常规及病原体检测,必要时行腹腔镜检查。
一、病史与症状排查
需关注近期有无不洁性生活、宫腔操作史,典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物(如脓性、异味),经期或性交后症状加重。
二、妇科内诊检查
医生通过双合诊或三合诊,检查宫颈举痛、子宫压痛、附件区包块或压痛,可初步判断炎症部位及程度。
三、影像学与实验室检查
超声可显示输卵管增粗、盆腔积液或包块;血常规可见白细胞及中性粒细胞升高;宫颈分泌物或血培养可明确病原体(如淋球菌、衣原体)。
四、特殊人群注意事项
孕妇需优先排除流产或早产风险,避免滥用抗生素;老年女性需警惕输卵管卵巢脓肿,及时排查肿瘤;青少年需结合月经史,排除处女膜闭锁等先天因素。
五、鉴别诊断与转诊















