发布于 2026-09-28
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第三次剖腹产需注意：术前评估瘢痕愈合情况，术中多学科协作，术后加强感染防控与瘢痕管理，高危因素需严格监测。
需提前2-4周完成超声检查或MRI评估子宫瘢痕厚度及连续性，瘢痕厚度<3mm或既往有子宫破裂史者，建议提前1周住院观察。
手术需由经验丰富的产科团队执行，优先选择原切口入路以减少粘连，术中密切监测出血风险，必要时准备输血及子宫动脉栓塞预案。
术后6小时内每30分钟监测生命体征，24小时内预防静脉血栓形成，可使用低分子肝素抗凝；饮食从流质逐步过渡至普食，2周内避免增加腹压动作。
高龄产妇需重点监测血糖及血压，合并高血压或糖尿病者需术前控制指标；既往有前置胎盘或胎盘植入史者，术前需完善影像学检查并与血库提前沟通。
术后1年避免再次妊娠，再次备孕前需通过宫腔镜检查评估子宫腔环境，产后42天复查时建议同步检查瘢痕憩室情况。
