发布于 2026-09-28
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判断不孕症需结合医学定义：夫妻规律性生活（每周≥2-3次）且未避孕，12个月未成功妊娠。女性年龄＞35岁时，建议6个月未孕即就医。
原发性不孕：从未妊娠过，需排查先天性生殖系统发育异常（如子宫畸形、输卵管堵塞）、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或免疫性因素。
继发性不孕：曾妊娠后未避孕1年未孕，常见原因包括盆腔炎后遗症、子宫内膜异位症、卵巢功能减退或男方精子质量下降。
男性因素：占不孕原因的30%-40%，需检查精子浓度、活力、形态及激素水平（如睾酮），常见异常为少弱精症、无精症或性功能障碍。
生活方式与环境影响：长期熬夜、肥胖（BMI≥28）、过度运动、接触有害物质（如铅、甲醛）或吸烟酗酒均可能降低受孕率，建议规律作息、健康饮食并避免不良环境暴露。
特殊人群提示：高龄女性（＞35岁）卵巢储备下降，需尽早评估；有盆腔手术史者需警惕粘连风险；肥胖女性应先减重，BMI控制在18.5-24.9为宜。
