发布于 2026-09-28
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更年期功能性出血是围绝经期女性因卵巢功能衰退、激素波动引发的异常子宫出血，需与器质性病变鉴别。
一、病因分类
1.无排卵型功血：卵巢排卵功能紊乱，雌激素持续刺激内膜增生，易出血不止，多见于45~55岁女性。
2.黄体功能不足：黄体期孕激素分泌不足，导致内膜提前脱落，表现为经期缩短、经量增多。
3.内膜修复不良：绝经后激素骤降，内膜修复能力差，引发少量持续出血。
二、特殊人群注意事项
高龄女性（60岁以上）需排除内膜癌、息肉等疾病，建议定期妇科超声及诊刮。
三、核心干预原则
优先非药物治疗：调整生活方式（规律作息、低脂饮食），加强铁剂补充（预防贫血）。
药物治疗：短期孕激素（如甲羟孕酮）调节周期，严重贫血需输血支持。
四、就医指征
出现出血量超过既往经量1倍、经期持续10天以上、贫血症状（头晕乏力）或绝经后出血，应立即就诊。
