发布于 2026-09-28
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结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，感染后若免疫力不足，病菌在体内定植繁殖形成病灶。
一、原发性结核：多发生于儿童或免疫力低下人群，病菌首次侵入肺部，引发肺部原发灶，可能伴随淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，多数可自愈或经规范治疗痊愈。
二、继发性结核：常见于成人，多为潜伏感染的结核分枝杆菌重新激活，病灶多位于肺尖或上叶，表现为咳嗽、咯血、低热等症状，传染性较强。
三、肺外结核：病菌可扩散至骨骼、肾脏、脑膜等部位，如骨结核导致关节疼痛、脊柱畸形；肾结核引发血尿、肾功能损害；结核性脑膜炎危及生命，需早期诊断。
四、特殊人群风险：糖尿病患者因代谢紊乱易诱发结核；老年人因免疫力下降，感染后病情进展快；HIV感染者结核发病率高，需定期筛查。
五、预防与治疗：接种卡介苗可降低儿童感染风险；避免与活动性结核患者密切接触；规范抗结核药物治疗（如异烟肼、利福平）可治愈多数患者，治疗需全程遵医嘱。
