发布于 2026-09-28
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不孕症的确诊需结合病史采集、基础检查及针对性评估，关键方法包括：基础体温监测、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性评估及男方精液分析。
病史与基础检查：需详细记录月经周期、性生活频率、既往疾病史及手术史，同时进行妇科超声检查，观察子宫、卵巢形态及内膜厚度，排查器质性病变。
内分泌评估：在月经周期特定阶段（如卵泡期、黄体期）检测性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL），结合甲状腺功能指标，判断卵巢储备功能及内分泌紊乱情况。
输卵管通畅性检查：通过子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否存在堵塞或积水，必要时结合宫腔镜检查排除宫腔粘连。
男方精液分析：需禁欲3~7天，检测精子浓度、活力、畸形率及液化情况，异常时进一步排查生殖系统感染或免疫因素。
特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）建议尽早进行全面检查，多囊卵巢综合征患者需重点监测排卵功能；男方若存在隐睾、生殖道感染史，应优先排查精子质量。
