发布于 2026-09-28
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胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,配合抑酸、保护胃黏膜药物,疗程通常10-14天。
一、幽门螺杆菌感染相关胃溃疡
需四联疗法根除,即质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素,疗程10-14天。该方案能降低复发率,需严格遵医嘱完成全疗程。
二、非甾体抗炎药相关胃溃疡
立即停用非甾体抗炎药,换用选择性COX-2抑制剂或对胃黏膜损伤小的药物。需评估基础疾病风险,优先采用非药物镇痛方案。
三、应激性胃溃疡
重点预防,如严重创伤、休克患者需早期胃肠减压、使用PPI。高龄、慢性病患者需加强监测,避免因应激反应加重溃疡出血风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者禁用阿司匹林等非甾体抗炎药,优先选择PPI短期治疗;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人需定期复查胃镜,警惕溃疡癌变。
五、生活方式调整
戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食,规律进餐。长期服用抗凝药、激素的患者需定期监测胃黏膜状态,必要时预防性用药。















