发布于 2026-09-28
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肺结核由结核分枝杆菌感染肺部引起,主要通过呼吸道飞沫传播,当免疫力低下时潜伏感染激活或再次感染发病。
主要通过吸入含结核分枝杆菌的飞沫核,细菌在肺部定植后形成原发感染灶,多数免疫力正常者可自愈并形成钙化灶。
免疫力低下人群(如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)潜伏的结核分枝杆菌会重新活跃,导致继发性肺结核,病灶多位于上叶尖后段或下叶背段。
既往感染治愈者若免疫力下降,可能出现陈旧病灶复燃;未感染人群接触排菌患者后发生再感染,表现为新发病灶或支气管播散。
老年人因免疫功能衰退,青少年因免疫重建不完善,糖尿病患者因代谢紊乱影响免疫细胞功能,均增加感染风险。HIV感染者因免疫缺陷,肺结核发病概率显著升高。
保持室内通风,避免与活动性肺结核患者密切接触;结核菌素试验阳性者需定期监测;高风险人群应接种卡介苗,及时治疗基础疾病以降低发病风险。















