发布于 2026-09-28
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高血压分为原发性（占90%~95%）和继发性（占5%~10%）。原发性高血压起病隐匿，病程长，与遗传、肥胖等因素相关；继发性由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌异常等，需针对病因治疗。
原发性高血压：多见于中老年人，早期无症状，部分患者有头痛、头晕等表现。血压分级（1级：140~159/90~99mmHg；2级：160~179/100~109mmHg；3级：≥180/110mmHg）是判断病情严重程度的关键指标。
继发性高血压：常见于年轻人，血压突然升高或难以控制，需排查肾脏、内分泌等疾病。如嗜铬细胞瘤可导致血压阵发性剧烈升高，需通过影像学检查确诊。
特殊人群注意事项：老年人收缩压升高为主，易合并冠心病、糖尿病；妊娠期女性需监测血压，预防子痫前期；儿童高血压多为继发性，需排查先天性心脏病等。
干预原则：优先生活方式调整，如低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI 18.5~23.9）。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行停药。
