发布于 2026-09-28
3079次浏览
高血压治疗以控制血压达标为核心，需结合非药物干预与药物治疗，特殊人群需个体化调整。
一、非药物干预是基础：包括低盐饮食（每日钠摄入<5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、减重（BMI控制在18.5~23.9kg/m2）、戒烟限酒、心理平衡，这些措施可降低血压5~20mmHg，适用于所有高血压患者。
二、药物治疗需遵医嘱：常用药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）选择，老年人优先长效制剂，避免血压波动，儿童高血压以病因治疗为主，避免自行用药。
三、特殊人群管理：糖尿病患者优先ACEI/ARB类药物，目标血压<130/80mmHg；老年高血压（≥65岁）收缩压控制<150mmHg，可降至140mmHg以下，需监测体位性低血压；妊娠期高血压需综合评估，以非药物干预为主，必要时小剂量药物治疗。
四、长期监测与随访：建议家庭自测血压（每日早晚各1次），定期复诊（每1~3个月），根据血压变化调整方案，避免自行停药或换药，心脑血管疾病患者需更频繁监测，及时发现靶器官损害。
