发布于 2026-09-28
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更年期功血是指女性围绝经期（45~55岁）因卵巢功能衰退、激素水平波动引发的异常子宫出血，属于无排卵性功血的特殊类型。
一、病因机制
卵巢分泌雌激素减少、孕激素不足，导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激，缺乏周期性剥脱，引发内膜不规则增殖与突破性出血。
二、临床表现
月经周期紊乱（20~60天不等）、经期延长（超过7天）、经量增多或淋漓不尽，严重时可能导致贫血、头晕乏力等症状。
三、诊断要点
需排除器质性病变（如子宫肌瘤、内膜癌等），通过妇科超声、激素水平检测（FSH升高、LH/FSH比值异常）及诊断性刮宫明确诊断。
四、治疗原则
1.药物治疗：以孕激素调节周期为主，必要时联合短效复方口服避孕药或雌孕激素序贯治疗。
2.非药物干预：贫血患者需补充铁剂，生活方式调整（规律作息、适度运动），避免过度劳累。
五、特殊人群注意事项
围绝经期女性需定期妇科检查，监测内膜厚度；合并高血压、糖尿病者需更密切监测激素水平，预防心脑血管风险。
六、就医提示
出现以下情况需及时就诊：出血量大伴头晕、心慌；经期超过10天未止；药物治疗后症状无改善或反复出血。
