无精症是指多次精液检查（通常间隔1-3个月）均未发现精子的病症，可能影响生育能力，需通过医学检查明确病因。一、梗阻性无精症因输精管道堵塞导致精子无法排出，常见于附睾炎、前列腺炎等炎症后瘢痕、先天性输精管缺如或结扎术后。此类患者睾丸生精功能通常正常，部分可通过手术疏通管道恢复生育。二、非梗阻性无精症睾丸生精功能障碍，可能由染色体异常（如克氏综合征）、隐睾、腮腺炎后遗症、精索静脉曲张或内分泌疾病（如高泌乳素血症）引起。部分患者需药物或辅助生殖技术帮助生育。三、特殊人群注意事项青少年：若发现隐睾，建议尽早手术固定，降低成年后无精风险；成年男性：长期禁欲或压力过大可能暂时影响精子数量，需规范复查；备孕男性：戒烟限酒，避免高温环境（如久坐、泡温泉），控制体重在健康范围。四、治疗方向 1.梗阻性：手术（如显微输精管吻合术）或辅助生殖（如ICSI）； 2.非梗阻性：药物（如促性腺激素、抗氧化剂）或睾丸活检挑选精子。建议35岁以上多年未育或睾丸偏软者，尽早到正规医疗机构进行精液分析及生殖激素检测。

无精症

Q: 无精症

无精症是指多次精液检查（通常间隔1-3个月）均未发现精子的病症，可能影响生育能力，需通过医学检查明确病因。 一、梗阻性无精症 因输精管道堵塞导致精子无法排出，常见于附睾炎、前列腺炎等炎症后瘢痕、先天性输精管缺如或结扎术后。此类患者睾丸生精功能通常正常，部分可通过手术疏通管道恢复生育。 二、非梗阻性无精症 睾丸生精功能障碍，可能由染色体异常（如克氏综合征）、隐睾、腮腺炎后遗症、精索静脉曲张或内分泌疾病（如高泌乳素血症）引起。部分患者需药物或辅助生殖技术帮助生育。 三、特殊人群注意事项 青少年：若发现隐睾，建议尽早手术固定，降低成年后无精风险； 成年男性：长期禁欲或压力过大可能暂时影响精子数量，需规范复查； 备孕男性：戒烟限酒，避免高温环境（如久坐、泡温泉），控制体重在健康范围。 四、治疗方向 1.梗阻性： 手术（如显微输精管吻合术）或辅助生殖（如ICSI）； 2.非梗阻性： 药物（如促性腺激素、抗氧化剂）或睾丸活检挑选精子。 建议35岁以上多年未育或睾丸偏软者，尽早到正规医疗机构进行精液分析及生殖激素检测。

发布于 2026-09-28

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: 王文卫副主任医师

中山大学附属第一医院男科
三甲

无精症是指多次精液检查（通常间隔1-3个月）均未发现精子的病症，可能影响生育能力，需通过医学检查明确病因。

一、梗阻性无精症

因输精管道堵塞导致精子无法排出，常见于附睾炎、前列腺炎等炎症后瘢痕、先天性输精管缺如或结扎术后。此类患者睾丸生精功能通常正常，部分可通过手术疏通管道恢复生育。

二、非梗阻性无精症

睾丸生精功能障碍，可能由染色体异常（如克氏综合征）、隐睾、腮腺炎后遗症、精索静脉曲张或内分泌疾病（如高泌乳素血症）引起。部分患者需药物或辅助生殖技术帮助生育。