发布于 2026-07-29
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勃起功能障碍（ED）的检查包括病史采集（明确症状持续时间、诱因）、体格检查（评估第二性征、生殖系统）、实验室检查（性激素、血糖血脂、肝肾功能）、影像学检查（超声评估血流）及特殊检测（夜间勃起监测）。
一、病史采集
详细记录症状起始时间、诱因（心理压力/疾病/药物）、晨勃及性生活频率，排查糖尿病、高血压等慢性病史，评估心理状态。
二、体格检查
观察第二性征（如睾丸大小、胡须分布），触诊阴茎海绵体、睾丸及前列腺，检查下肢动脉搏动，排除血管性ED。
三、实验室检查
1.性激素六项（睾酮、促黄体生成素等）：评估性腺功能减退风险；
2.血糖、糖化血红蛋白：筛查糖尿病；
3.血脂（总胆固醇、甘油三酯）：排查动脉粥样硬化。
四、影像学检查
阴茎海绵体超声（CDU）：评估血流速度，鉴别动脉性/静脉性ED；夜间阴茎勃起监测（NPT）：区分心理性/器质性ED。
五、特殊人群提示
糖尿病患者需加强血糖控制，老年患者优先排查血管危险因素，心理压力大的中青年建议心理评估，用药禁忌需遵医嘱，避免自行服用 PDE5抑制剂。
