发布于 2026-09-28
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治疗高血压效果最好的方式是综合管理，需结合生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）与药物治疗（若需），目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更严格）。
一、生活方式干预为基础
低盐饮食每日钠摄入<5克，减少加工食品；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；控制体重，BMI维持18.5~23.9；戒烟限酒，避免熬夜。
二、药物治疗需个体化
确诊高血压且生活方式干预3个月无效，或血压≥160/100 mmHg时，需启动药物治疗。优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，根据年龄、合并症调整方案。
三、特殊人群管理
老年高血压者收缩压目标150 mmHg以下，避免血压骤降；糖尿病患者需严格控压至130/80 mmHg以下，优先保护肾功能；妊娠期高血压需密切监测，避免使用ACEI类药物；儿童高血压多为继发性，需排查病因，避免过早用药。
四、长期监测与随访
家庭自测血压每周≥3天，早晚各1次；定期复诊，每3~6个月评估血压控制情况；合并冠心病、心衰等疾病者需更频繁监测，及时调整治疗方案。
