发布于 2026-09-28
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急性血吸虫病多在感染尾蚴后1～2个月出现症状，表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等，血液检查可见嗜酸性粒细胞显著升高。
急性期发热：典型表现为间歇热或弛张热，体温波动于38～40℃，持续1～2周后可自行缓解，部分患者伴寒战、出汗，儿童及青少年体温常更高，老年患者可能症状较轻。
消化道症状：多数患者出现腹痛、腹泻，大便呈黏液或脓血样，每日数次至十余次，可伴里急后重感，少数患者因虫卵刺激肠道黏膜出现息肉样增生，长期未治疗者可能发展为慢性炎症。
肝脏病变：半数患者出现肝肿大，质地中等硬度，伴压痛，部分患者有肝区痛，肝功能检查可见ALT、AST轻度升高，B超显示肝脾肿大，儿童及孕妇因免疫系统特点，肝脏受累可能更明显。
肺部表现：约1/3患者出现咳嗽、胸闷、气促，胸片可见点状或片状阴影，多在发热期出现，经对症处理后可缓解，合并肺部感染时症状加重，需警惕与其他肺部疾病鉴别。
特殊人群注意事项：孕妇感染后易引发早产或流产，需尽早干预；儿童因免疫反应较强，嗜酸性粒细胞升高更显著，需加强营养支持；老年人感染后症状隐匿，易延误诊断，应定期复查血常规及肝功能。
