发布于 2026-09-28
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不孕症通常分为原发性不孕（从未妊娠且无避孕措施≥1年未孕）和继发性不孕（既往妊娠后无避孕措施≥1年未孕）。
1.原发性不孕
主要与先天性生殖系统发育异常（如子宫畸形、输卵管闭锁）、内分泌功能异常（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、遗传因素（如特纳综合征）或免疫因素（如抗精子抗体阳性）相关。若存在月经初潮延迟、第二性征发育异常等情况，需尽早排查。
2.继发性不孕
多由后天因素导致，常见原因包括盆腔炎性疾病（如输卵管堵塞、盆腔粘连）、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、高泌乳素血症等。既往流产史、反复宫腔操作（如人工流产）会增加输卵管堵塞或宫腔粘连风险，需重视流产后恢复检查。
3.其他类型
包括不明原因不孕（占10%-20%），需通过全面检查排除隐匿性病因；以及年龄相关不孕（≥35岁女性卵巢储备功能下降风险增加），建议尽早评估生育力。
温馨提示：若夫妻双方未避孕且规律性生活≥1年未孕，建议双方同步检查。男性需关注精子质量（如少精、弱精），女性需监测排卵、评估输卵管通畅性。35岁以上女性或存在慢性病史者，应优先进行生育力专项评估，避免延误干预时机。
