发布于 2026-09-28
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不孕症检查需综合男女双方因素，建议在规律性生活未避孕12个月后（35岁以上女性6个月），先进行基础检查，包括病史采集、体格检查及针对性辅助检查，明确病因后再制定诊治方案。
男方检查：首先进行精液常规分析，评估精子数量、活力、形态等指标，排查无精子症、少弱精子症等问题。同时可检测性激素六项与染色体，排除内分泌异常或遗传因素。
女方检查：基础评估包括月经周期监测与卵巢功能评估，通过超声监测卵泡发育、性激素六项判断卵巢储备功能。输卵管通畅性检查可采用子宫输卵管造影或超声造影，明确是否存在阻塞。进一步检查包括抗苗勒氏管激素检测、宫腔镜检查等，排查子宫、内膜病变或免疫因素。
特殊人群注意：35岁以上女性若6个月未孕，应优先排查卵巢功能及输卵管通畅性；有反复流产史者需检查免疫抗体、凝血功能及甲状腺功能；肥胖或消瘦者应先通过体重管理改善内分泌环境，再评估生育能力。
联合检查：若初步检查未发现异常，可考虑男方精子DNA碎片率检测、女方卵子质量评估（如卵子形态分析）或腹腔镜检查，明确隐匿性病变。检查过程中需保持规律作息，避免过度焦虑，必要时寻求生殖医学专科医生指导。
