发布于 2026-09-28
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性功能障碍需通过基础检查、专项评估及病史采集综合诊断,关键检查包括血常规、性激素、夜间勃起监测、心理量表评估等,并结合病因分层检查。
1.基础医学检查:血常规排查感染,血糖/血脂评估代谢性因素,甲状腺功能筛查内分泌影响,肝肾功能反映整体健康状态。
2.性激素评估:血清睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素及泌乳素检测,明确性腺轴功能异常,尤其男性睾酮水平(游离型)与勃起功能直接相关。
3.影像学检查:阴茎超声多普勒(PWD)评估血流动力学,明确血管性病变;垂体MRI排查器质性病变,女性需结合妇科超声检查卵巢功能。
4.心理及神经评估:国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)量化性功能障碍程度,5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)检测辅助心理性ED分型;海绵体肌电图评估神经传导功能。
5.特殊人群检查:老年患者需加做颈动脉超声及尿流动力学检查;糖尿病患者需评估周围神经病变及眼底病变;长期服药者需排查药物性不良反应。
注:所有检查需由专业医师结合临床症状选择,避免过度检查,检查前需停用影响性功能药物(如抗抑郁药、降压药)至少2周。















