发布于 2026-09-28
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动脉硬化是动脉壁增厚、变硬、弹性减退的病理过程，通常随年龄增长（40岁后风险显著上升）、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及家族史等因素进展，可引发心脑血管事件。
一、动脉粥样硬化
脂质沉积（如低密度脂蛋白胆固醇）在动脉内膜形成斑块，导致管腔狭窄，常见于冠状动脉、脑动脉等，是心梗、脑梗的主要病因。
二、小动脉玻璃样变
多见于高血压患者，长期高压使小动脉壁玻璃样物质沉积，管腔狭窄，影响器官血流灌注，增加肾、视网膜等靶器官损害风险。
三、大动脉粥样硬化
以主动脉、颈动脉等弹性动脉为主，斑块形成伴随钙化，可致血管僵硬、顺应性下降，增加外周动脉疾病（如间歇性跛行）风险。
四、特殊人群注意
高血压患者需严格控制血压（目标<140/90 mmHg），糖尿病患者需强化血糖管理（糖化血红蛋白<7%）。
老年人（尤其70岁以上）应定期监测血脂（LDL-C<2.6 mmol/L），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）。
女性绝经后雌激素下降，需关注血脂变化，男性50岁后风险显著升高，均需重视早期筛查（如颈动脉超声、冠脉CTA）。
早期干预（饮食控制、运动、药物）可延缓进展，降低心脑血管事件风险。
