发布于 2026-09-28
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高血压治疗以综合管理为核心，需结合非药物干预与药物治疗，目标是控制血压至<140/90 mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg），降低心脑血管风险。
1.非药物干预：
低盐饮食（每日<5克盐），减少钠摄入，避免加工食品；
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），如快走、游泳，改善血管弹性；
控制体重（BMI 18.5~23.9），减少腹部脂肪堆积；
戒烟限酒，避免尼古丁与酒精对血压的急性升高作用。
2.药物治疗：
一线药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需根据个体情况（如合并症、肾功能）选择，优先长效制剂以维持稳定血压。
3.特殊人群管理：
老年高血压：收缩压控制目标<150 mmHg，避免降压过快导致脑供血不足；
糖尿病/肾病患者：优先选择ACEI/ARB类药物，延缓肾功能恶化；
妊娠期高血压：需密切监测，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用甲基多巴等安全药物。
4.监测与随访：
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录数据供医生调整方案；
定期复查（每3~6个月），评估靶器官损害（如心电图、肾功能）。
注：所有药物需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。
