发布于 2026-09-28
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高血压处理需结合分级、病因及特殊人群调整。轻度高血压优先生活方式干预，中重度或合并并发症需药物联合治疗。
1.轻度高血压（140-159/90-99 mmHg）
以非药物干预为主，包括低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI 18.5-23.9）、戒烟限酒及充足睡眠（7-9小时/天）。
2.中重度高血压（≥160/100 mmHg）
需药物干预，优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。合并糖尿病或肾病者首选ACEI/ARB类药物，老年患者注意避免体位性低血压。
3.特殊人群管理
老年高血压：收缩压控制目标140-150 mmHg，舒张压＜90 mmHg，避免快速降压。
儿童青少年：优先排查继发性因素（如肾脏疾病），用药需严格遵医嘱，避免使用影响生长发育的药物。
妊娠期高血压：监测血压及尿蛋白，必要时住院治疗，禁用ACEI/ARB类药物。
4.紧急情况处理
当血压突然升至180/120 mmHg以上并伴头痛、胸痛等症状时，应立即就医，避免自行用药。日常需规律监测血压，记录波动情况，定期复诊调整方案。
