发布于 2026-09-28
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不孕症检查需分阶段进行，首先排查男方精液质量（重点关注精子浓度、活力），女方需同步检查基础内分泌（月经第2-4天）、卵巢储备功能（如抗苗勒氏管激素）及输卵管通畅性（如子宫输卵管造影），必要时进行宫腔镜/腹腔镜评估。
男方需禁欲3-7天，进行精液常规分析，重点关注精子浓度（正常范围≥15×10?/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），异常结果需复查确认。
月经周期第2-4天检测性激素六项（FSH、LH、雌激素等），评估卵巢功能；抗苗勒氏管激素检测可辅助判断卵巢储备，年龄＞35岁女性建议同时检查。
子宫输卵管造影或超声造影是常用方式，需在月经干净后3-7天进行，造影剂选择应避免过敏风险；腹腔镜检查适用于其他检查异常或怀疑盆腔粘连的情况。
年龄＞35岁或既往有盆腔手术史者，建议提前检查卵巢储备及输卵管情况；男方检查异常时，女方需同步排查免疫因素（如抗精子抗体）及甲状腺功能。
检查前需避免剧烈运动、性生活及服用激素类药物；检查后若出现腹痛、阴道出血等不适，应及时就医。建议夫妻双方共同参与检查，以明确病因并制定个性化治疗方案。
