高血压140mmHg(收缩压)属于轻度高血压,需通过生活方式调整与必要药物干预控制。
1.生活方式干预:
- 低盐饮食(每日<5g盐),减少钠摄入可降低血压5-10mmHg。
- 规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、游泳,可改善血管弹性。
- 控制体重(BMI维持18.5-23.9),减重5%~10%能显著降低血压。
- 戒烟限酒,酒精摄入≤25g/日(男性)或15g/日(女性)。
2.药物治疗:
- 若生活方式干预3个月无效,或合并糖尿病、肾病等疾病,需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、ACEI类药物等。
3.特殊人群注意事项:
- 老年患者(≥65岁):收缩压目标可放宽至150mmHg,但需避免血压过低导致脑供血不足。
- 糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI或ARB类药物保护肾脏。
- 妊娠期高血压:需密切监测血压,避免使用ACEI/ARB,必要时在产科医生指导下用药。
4.监测与随访:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次,连续测量3天取平均值),记录波动情况。
- 每3-6个月复查血脂、肾功能等指标,调整治疗方案。
关键提示:高血压是慢性病,需长期坚持管理。若出现头痛、胸闷等症状,应立即就医。