发布于 2026-09-28
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勃起障碍检查包括病史采集（评估症状持续时间、诱因及伴随疾病）、体格检查（关注第二性征、外生殖器发育）、实验室检查（性激素、血糖血脂、肝肾功能）、影像学检查（超声评估血管结构）及特殊功能检测（夜间勃起监测、勃起硬度评分）。
病史采集
重点询问症状持续时长（短期/长期）、诱发因素（心理压力/躯体疾病）及伴随症状（性欲变化/晨勃情况），同时记录既往手术史、慢性病（糖尿病/高血压）及用药史。
体格检查
观察第二性征发育（睾丸大小、胡须分布），触诊外生殖器（阴茎血流、睾丸质地），检查下肢动脉搏动及神经系统反射，初步判断血管与神经病变可能性。
实验室检查
基础激素检测（睾酮、促黄体生成素）评估性腺功能；血糖、糖化血红蛋白筛查糖尿病；血脂谱反映血管健康；肝肾功能为药物干预提供安全基线。
影像学检查
阴茎超声评估海绵体血流动力学，明确动脉供血与静脉闭合功能；必要时行盆腔MRI排查血管畸形或肿瘤压迫。
特殊功能检测
夜间勃起监测（NPT）区分心理性与器质性；勃起硬度评分（IIEF-5量表）量化症状严重程度；药物激发试验辅助血管性ED诊断。
特殊人群提示
老年患者需重点排查心血管风险，糖尿病患者应加强血糖控制，长期服药者需评估药物对性功能影响，青少年需排除先天性发育异常。
