发布于 2026-09-28
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总是腹泻需先明确持续时长（如＞4周为慢性腹泻），再针对性治疗。急性腹泻（＜2周）多由感染或饮食不当引发，需补水防脱水，可短期使用蒙脱石散等药物；慢性腹泻（＞4周）可能与肠道疾病、吸收不良或药物副作用有关，需排查病因，优先调整饮食结构（如低FODMAP饮食），避免刺激性食物。
感染性腹泻：细菌感染需抗生素（如诺氟沙星），病毒感染以对症支持为主，儿童需警惕脱水，可口服补液盐Ⅲ；寄生虫感染需抗寄生虫药，用药需遵医嘱。
肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS）腹泻型需调整饮食（避免产气食物），规律作息，可短期用解痉药（如匹维溴铵）或益生菌（如双歧杆菌）；炎症性肠病（如克罗恩病）需免疫调节剂，长期管理需专科评估。
特殊人群：婴幼儿腹泻需预防脱水，优先母乳或配方奶喂养，避免自行用药；老年人需排查药物（如降压药、降糖药）副作用，监测电解质；孕妇腹泻需及时就医，避免影响胎儿。
饮食调整：急性期清淡饮食（如白粥、蒸苹果），恢复期逐步添加易消化食物（如面条、豆腐），避免生冷、油腻、高纤维食物；乳糖不耐受者用无乳糖配方，过敏者规避过敏原。
就医指征：腹泻伴高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、便血、脱水（口干、尿少）需立即就诊；慢性腹泻（＞4周）或体重下降＞5%需排查器质性疾病（如肠镜、血液检查）。
