发布于 2026-09-28
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肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官，属于乙类法定传染病，具有较强传染性，需规范治疗与防控。
由结核分枝杆菌引起，该菌为需氧革兰氏阳性菌，对干燥、寒冷抵抗力强，通过呼吸道飞沫传播，感染后可潜伏数年再发病。
1.肺部结核：最常见，表现为咳嗽、咯血、低热等，占病例80%以上，分原发性、继发性等类型。
2.肺外结核：如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，常因结核菌经血行或淋巴播散至其他器官。
1.开放性肺结核：痰中带菌，传染性强，需隔离治疗，治疗期间应避免与他人密切接触。
2.非开放性肺结核：痰菌阴性，传染性较低，需结合影像学及症状综合判断。
儿童：婴幼儿感染后易进展为粟粒性肺结核，需及时接种卡介苗并避免接触患者。
老年人：免疫力下降，易合并糖尿病等基础病，治疗周期长，需定期复查肝肾功能。
免疫低下者：如HIV感染者、长期使用激素者，感染后病情进展快，需加强防护与早期干预。
以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，具体方案需由专业医师制定。
