发布于 2026-09-28
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血流感染是指病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素引发全身炎症反应的急性感染性疾病，常见病原体包括细菌、真菌和病毒，病情进展快，需及时干预。
按病原体分类
1.细菌性血流感染：最常见，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，常继发于肺炎、皮肤感染等，老年人和糖尿病患者风险更高。
2.真菌性血流感染：多见于免疫力低下者，如长期使用广谱抗生素、器官移植患者，念珠菌是主要病原体。
3.病毒性血流感染：相对少见但危害大，如EB病毒、流感病毒感染，儿童和孕妇易因免疫波动发病。
按感染来源分类
1.社区获得性：在医院外感染，如皮肤疖肿、扁桃体炎扩散，青壮年多见，症状以发热、寒战为主。
2.医院获得性：住院期间发生，多因侵入性操作（如导管、手术）引发，耐药菌比例高，老年患者死亡率高。
治疗原则
一旦确诊需尽快启动经验性抗感染治疗，优先使用广谱抗生素，待病原体明确后调整方案。真菌性感染需抗真菌药物，病毒性感染以对症支持为主。儿童避免使用对肝肾功能影响大的药物，孕妇需选择对胎儿安全的药物。
特殊人群注意事项
老年人和慢性病患者（如糖尿病、肾病）应定期监测炎症指标，保持皮肤清洁，避免挤压疖肿。婴幼儿需加强护理，避免接触感染源，出现不明原因发热时及时就医。
