发布于 2026-09-28
1903次浏览
做无痛肠镜时，患者全程处于镇静睡眠状态，通常不会感到明显痛苦，仅可能有轻微腹胀感。
无痛肠镜通过静脉注射短效麻醉药物（如丙泊酚），使患者进入类似睡眠的镇静状态，痛觉传导被抑制。药物起效快（约1-2分钟）、作用时间短（苏醒时间5-10分钟），全程无记忆痛苦。
检查中：麻醉状态下可能有腹部充气感（因肠道准备需注气扩张肠管），但多数人可耐受；
检查后：麻醉苏醒期可能有头晕、恶心（发生率<5%），通常1小时内缓解。
儿童：需根据体重调整麻醉剂量，家长应提前告知过敏史；
老年人：需评估心肺功能，避免药物蓄积风险；
孕妇：非必要不做，如需检查需多学科会诊。
普通肠镜因无麻醉，约30%患者会出现明显腹痛、腹胀，尤其肠道冗长或弯曲时。无痛肠镜通过消除恐惧感和生理刺激，痛苦程度显著降低。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国无痛胃肠镜临床应用专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：815-820.
[2]国家卫生健康委.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.
[3]《临床麻醉学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：456-462.
