如何确诊高血压？-科普问答-民福康

Q: 如何确诊高血压？

确诊高血压需非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或动态血压监测达标。 1.诊室测量法 需使用经认证的电子血压计，测量前休息5-10分钟，坐位测量上臂血压，连续测量3次取平均值。若血压轻度升高（130-139/85-89mmHg），建议进一步检查。 2.家庭自测法 推荐使用上臂式电子血压计，每日早晚各测2-3次，记录数据。血压≥135/85mmHg时需及时就医；使用腕式血压计需注意避免误差，优先选择上臂式。 3.动态血压监测法 24小时连续监测血压，可评估昼夜节律。正常血压波动规律为“双峰一谷”，若夜间血压下降<10%或24小时平均值≥130/80mmHg，需诊断高血压。 4.特殊人群测量注意事项 老年人 ：收缩压易波动，需多次测量确保准确性，警惕体位性低血压（卧位到立位收缩压下降≥20mmHg）。 妊娠期女性 ：首次产检即测血压，若血压≥140/90mmHg需排查子痫前期，产后12周复查。 糖尿病患者 ：血压控制目标更严格（<130/80mmHg），需定期监测并优先生活方式干预。 5.排除继发性高血压 若血压突然升高（>180/120mmHg）或药物难以控制，需排查肾脏疾病、内分泌疾病（如甲亢）、睡眠呼吸暂停综合征等，完善肾功能、电解质、肾上腺超声等检查。