发布于 2026-09-28
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目前临床广泛使用的卡介苗（BCG）是唯一获批的肺结核疫苗，主要用于新生儿及婴幼儿，可降低重症结核风险，但无法完全预防感染。其核心作用是通过诱导免疫反应，在感染早期提供一定保护。
1.适用人群
新生儿及婴幼儿：出生后24小时内接种，是预防儿童重症结核的关键措施。
高风险人群：如结核菌素试验阳性的密切接触者、HIV感染者等，需结合临床评估接种。
2.保护效果
儿童保护：可降低50%~80%的结核性脑膜炎和播散性结核风险，但对成人肺结核的预防效果有限。
免疫缺陷者：HIV感染者接种后效果可能受影响，需在医生指导下评估。
3.接种禁忌
严重过敏体质、免疫功能低下（如先天性免疫缺陷）、急性传染病期患者禁止接种。
4.接种后注意事项
局部可能出现红肿、化脓，属正常反应，无需特殊处理，保持清洁即可。
若出现持续高热、严重皮疹或淋巴结肿大，需及时就医排查异常反应。
5.特殊人群提示
孕妇：无明确禁忌，但需在医生评估后接种。
老年人：BCG对老年人群预防作用有限，重点在于定期体检和避免接触结核患者。
医护人员：建议定期筛查结核感染，必要时优先接种。
总结：卡介苗是预防儿童重症结核的重要手段，但需结合年龄、健康状况综合评估。日常需注意个人卫生，避免与活动性结核患者密切接触，降低感染风险。
