发布于 2026-09-28
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肺结核由结核分枝杆菌引起,主要通过呼吸道飞沫传播,当易感人群吸入含菌飞沫后,细菌在肺部定植繁殖引发感染。
1.呼吸道传播:最主要途径,患者咳嗽、打喷嚏或说话时排出的飞沫中含大量结核菌,健康人吸入后可能感染。
2.其他传播途径:饮用未消毒的含菌牛奶可能引发肠结核,经皮肤伤口感染罕见,母婴传播极少见。
免疫力低下人群:糖尿病、长期使用激素、HIV感染者等因免疫功能受抑,感染后更易发病。
密切接触者:与活动性肺结核患者共同生活、工作(如家庭、学校、养老院)的人群风险较高。
不良生活方式:长期吸烟、营养不良、过度劳累会降低身体抵抗力,增加感染概率。
全身症状:低热(午后潮热)、盗汗、乏力、体重下降、食欲减退。
呼吸道症状:咳嗽(持续>2周)、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
预防:接种卡介苗(新生儿及高危人群)、保持通风、避免与患者密切接触、增强免疫力。
治疗:采用多种抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
儿童:接种卡介苗可降低重症风险,密切接触者需筛查。
老年人:症状可能不典型,易延误诊断,需定期体检。
孕妇:抗结核治疗需在医生指导下进行,避免对胎儿造成影响。















