发布于 2026-09-28
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高血压高压145mmHg、低压100mmHg属于2级高血压（中重度），需立即启动药物治疗并强化生活方式干预，目标将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下。
1.药物治疗：
需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。药物选择需结合年龄、肾功能、合并症等因素，避免自行调整剂量或停药。
2.生活方式干预：
低盐饮食：每日盐摄入控制在5g以下，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物。
规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
控制体重：BMI维持在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
戒烟限酒：避免吸烟，限制酒精摄入（男性每日酒精＜25g，女性＜15g）。
3.特殊人群注意事项：
老年患者：避免血压骤降，优先选择长效降压药，定期监测血压波动。
合并糖尿病/肾病：需更严格控制血压，优先选择对代谢影响小的药物。
妊娠期女性：需在医生指导下用药，避免使用ACEI/ARB类药物。
4.监测与随访：
家庭自测血压：每日早晚各测1次，记录数据，就诊时供医生参考。
定期复查：每3~6个月复查肝肾功能、血脂等指标，每年进行心电图、眼底检查。
5.紧急情况处理：
