盆腔炎治疗以抗生素为主,需在确诊后48小时内启动,疗程通常14天,同时结合支持治疗。
急性盆腔炎:以广谱抗生素为主,如头孢类联合甲硝唑,需根据药敏试验调整。卧床休息取半卧位,高热时物理或药物降温,避免性生活。
慢性盆腔炎:联合用药为主,如氧氟沙星+替硝唑,配合中药保留灌肠或理疗。长期疼痛者可短期用非甾体抗炎药,需避免经期及劳累。
特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期优先青霉素类。糖尿病患者需控制血糖,老年患者警惕脱水风险,用药期间监测肝肾功能。
预防措施:注意经期卫生,避免不洁性行为,及时治疗下生殖道感染,性伴侣同时检查。