发布于 2026-09-28
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系膜增生性肾小球肾炎以肾小球系膜细胞增生及系膜基质增多为特征,病程迁延,部分可进展为慢性肾衰竭,需重视早期干预。
1.病理分型:分为轻、中、重度系膜增生,伴或不伴免疫球蛋白沉积,重度者易进展。
2.临床表现:多为无症状蛋白尿或血尿,少数伴水肿、高血压,儿童及青年多见,男性略高。
3.诊断要点:肾活检是金标准,需排除继发性病因(如狼疮肾炎),尿蛋白定量及肾功能监测为关键指标。
4.治疗原则:以控制蛋白尿为核心,优先ACEI/ARB类药物,必要时联合免疫抑制剂,低蛋白饮食及规律复查。
5.特殊人群:儿童需避免肾毒性药物,孕妇需密切监测肾功能,老年患者需警惕药物相互作用,定期随访。
















