发布于 2026-09-28
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肾衰严重时可能发展为尿毒症，尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现。
慢性肾脏病3-4期若未规范治疗，5年进展率约5%-10%，需通过控制原发病及并发症延缓进展。糖尿病肾病、高血压肾损害是主要诱因，需定期监测肾功能指标。
糖尿病患者需严格控制血糖<7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%，避免肾毒性药物。高血压患者血压控制<130/80mmHg，优先选择肾素-血管紧张素系统抑制剂。
低盐低脂饮食（每日盐<5g），避免高蛋白摄入，以优质蛋白（如鱼、蛋）为主，控制每日蛋白质总量0.6-0.8g/kg体重。
终末期患者需透析或肾移植，透析患者需控制干体重，避免容量负荷过重，肾移植患者需长期服用免疫抑制剂，定期监测血药浓度。
