发布于 2026-09-28
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尿毒症的核心检查项目包括肾功能指标(血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率)、电解质(血钾、血钠、血钙、血磷)、尿常规(尿蛋白、尿红细胞、尿比重)、肾脏超声检查。
肾功能指标中,血肌酐持续升高、估算肾小球滤过率<15ml/min/1.73m2是诊断关键。电解质紊乱常见高钾血症、低钙高磷血症,需结合心电图监测高钾风险。尿常规显示蛋白尿、血尿或管型尿提示肾脏损伤。肾脏超声可观察肾脏大小、结构及皮质厚度,缩小或皮质变薄提示慢性病程。
特殊人群如糖尿病肾病患者需额外监测糖化血红蛋白,高血压肾损害需严格控制血压达标值。老年患者因肾功能生理性减退,需结合年龄校正估算肾小球滤过率。儿童患者需排除先天性肾脏发育异常,婴幼儿需注意生长发育指标与肾功能的关联性。















