发布于 2026-09-28
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长期重度失眠可在医生指导下短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),结合认知行为疗法等非药物干预。
优先选用半衰期短、成瘾性低的药物,避免长期使用苯二氮?类(如艾司唑仑),特殊人群需严格评估用药风险。
孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用镇静催眠药;老年患者需调整剂量并监测呼吸情况,避免跌倒风险。
认知行为疗法(CBT-I)是一线推荐,包括睡眠限制、刺激控制等技术;规律作息、减少咖啡因摄入、睡前放松训练可作为辅助手段。
若药物治疗超过4周仍无改善,需重新评估病因(如焦虑症、睡眠呼吸暂停等),避免自行调整剂量或停药。















