发布于 2026-09-28
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小儿肾病综合征尿蛋白治疗以控制原发病为核心，需结合病理类型、年龄及并发症综合干预，多数需激素及免疫抑制剂，同时注重生活管理。
一、激素治疗：
足量糖皮质激素为一线方案，常用泼尼松等，需根据病理类型调整疗程，敏感型者8周内起效，部分需维持治疗。
二、免疫抑制剂：
频繁复发或激素依赖者，加用环磷酰胺、他克莫司等，需监测肝肾功能及血常规，低龄儿童慎用骨髓抑制药物。
三、对症支持：
低盐饮食（每日＜3g），补充白蛋白纠正低蛋白血症，利尿剂缓解水肿，避免肾毒性药物。
四、特殊情况：
合并感染时优先控制感染，感染控制后评估激素使用；合并血栓风险者需抗凝治疗，定期监测凝血功能。
五、生活管理：
避免过度劳累，预防感冒，定期复查24小时尿蛋白定量，动态调整治疗方案，确保安全。
