发布于 2026-09-28
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胎盘前置指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期出血的主要原因之一。胎盘前壁指胎盘附着于子宫前壁，是胎盘正常附着位置的一种，通常无病理意义。
胎盘前置：多见于多次流产、刮宫史者，可能引发无痛性阴道出血，严重时导致早产、胎儿窘迫。需定期超声监测，避免剧烈活动，若出血需立即就医。
胎盘前壁：属于正常附着位置，多数孕妇无异常。但需注意孕期超声复查，若合并胎盘位置异常（如前置或低置），需按胎盘前置处理。
特殊人群注意：高龄孕妇、有子宫手术史者发生胎盘前置风险较高，需加强孕期检查。胎盘前壁孕妇日常无需特殊干预，但需遵循产检计划，关注胎动及出血情况。
治疗原则：胎盘前置以期待治疗为主，必要时终止妊娠；胎盘前壁无需特殊治疗，定期监测即可。两者均需在专业医疗机构进行规范管理。
