发布于 2026-09-28
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恶露不干净通常指产后恶露持续超过6周仍未净，常见原因包括子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、剖宫产术后伤口愈合不良等。
子宫复旧不全：多因产后子宫收缩乏力导致，常见于多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等情况，子宫无法正常收缩排出宫腔积血，使恶露持续时间延长。
胎盘胎膜残留：分娩后部分胎盘或胎膜组织未完全排出，影响子宫正常修复，表现为恶露量多、色鲜红或伴有血块，可能伴随异味。
感染：产后免疫力下降，若卫生习惯不佳或过早性生活，可能引发子宫内膜炎等感染，恶露常呈脓性、有臭味，伴随发热、下腹疼痛。
剖宫产术后愈合不良：瘢痕组织愈合不佳或感染，可能导致恶露淋漓不尽，尤其在瘢痕憩室形成时，症状更为明显，需通过影像学检查明确。
特殊人群注意事项：高龄产妇、有子宫肌瘤或妊娠高血压史者风险较高，建议产后42天复查超声，明确子宫恢复情况，发现异常及时就医。
