发布于 2026-09-14
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躁狂抑郁症（现称双相情感障碍）的病因涉及遗传、神经生物学、心理社会因素及环境交互作用。
遗传因素：家族史显著增加患病风险，双生子研究显示遗传度约70%，多个易感基因（如BDNF、5-HTTLPR）可能与神经递质失衡相关。
神经生物学机制：神经递质系统异常（如5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素功能紊乱）、下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活导致皮质醇水平升高，前额叶皮层功能低下与认知症状相关。
心理社会因素：童年创伤（如虐待、忽视）、长期应激事件（如失业、亲友离世）及不良生活方式（睡眠剥夺、物质滥用）是重要诱因，青少年期焦虑/抑郁症状可能为疾病前驱表现。
特殊人群注意事项：女性患者在经期、孕期及产后易出现情绪波动，需加强情绪监测；老年患者症状常不典型，易被误诊为躯体疾病，需结合认知功能评估；儿童青少年应优先采用心理治疗，避免过早药物干预。
