发布于 2026-09-28
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肾功能不好需优先检查血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR），结合尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾脏超声等，必要时进行肾穿刺活检。
1.基础血液检查：血肌酐和尿素氮反映肾小球滤过功能，eGFR通过公式计算肾脏滤过能力，异常提示肾功能下降。
2.尿液检查：尿常规筛查蛋白尿、血尿，尿微量白蛋白/肌酐比值可早期发现微量蛋白尿，是糖尿病肾病等早期肾损伤的敏感指标。
3.影像学检查：肾脏超声评估肾脏大小、结构、有无结石或积水，帮助鉴别急性或慢性肾功能不全。
4.特殊人群提示：糖尿病患者每3-6个月需复查尿微量白蛋白，高血压患者定期监测肾功能；老年患者因药物代谢减慢，需避免肾毒性药物。
5.进一步检查：若上述指标异常，需通过肾穿刺活检明确病理类型，指导治疗。
注：检查结果需结合病史、症状及其他检查综合判断，建议尽早至正规医疗机构肾内科就诊。
