发布于 2026-09-28
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急性肾小球肾炎治疗原则以休息、对症支持为主,控制感染与并发症,必要时短期透析。
一般治疗:急性期需卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。同时限制水钠摄入,每日盐摄入控制在2~3克,液体量根据尿量调整。
感染控制:若存在前驱感染(如链球菌感染),需使用抗生素(如青霉素类)清除感染源,疗程10~14天,避免使用肾毒性药物。
对症治疗:水肿明显者使用利尿剂(如氢氯噻嗪);血压升高时优先选择钙通道阻滞剂(如硝苯地平)控制血压,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物。
并发症管理:出现急性心力衰竭时需限制液体入量,使用利尿剂或血管扩张剂;严重肾功能衰竭需短期透析治疗,待肾功能恢复后可停止。
特殊人群注意:儿童患者需密切监测尿量及血压变化,避免脱水;老年患者需警惕电解质紊乱风险,定期复查肾功能;孕妇需在医生指导下用药,优先选择对胎儿影响小的药物。
















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